背景
影音平台在2021年4月25日開始流傳一影片,該影片搭配訊息稱:「中醫朋友確認了這個新冠病毒自救方法有效。 請參考!
“中醫老師在今年二月底的時候被傳染到新冠病毒,住院住了十天,剛開始即使已經吸了氧氣,他的血氧仍無法超過90%。後來他用自己特殊的方法救了自己一命!已經順利出院,在家休養。
影片就是希望將這段經驗分享給更多人知道。
New Ways to Increase Blood Oxygen for COVID-19 Patients」
圖1:影音平台擷圖
另也搭配訊息稱:「有新冠患者案例透過這個方式恢復,74歲老醫師分享自身確診COVID-19,住院10天後康復,如何恢復心肺功能的方法」
查核
爭議點一、網傳影片稱,「得到COVID-19後,因血氧量低,可透過敲打胸前穴道(中府、雲門),提高血氧量,治療新冠肺炎」,是否有根據 ?
查核中心採訪台大醫院內科部胸腔科醫生古世基、嘉義長庚醫院中醫科主任吳清源、桃園長庚醫院中醫針傷科醫生張適安。
(一)吳清源說,中醫治療肺部疾病時,會針灸胸腔外部的雲門穴、中府穴,此兩穴是肺經的起始點,另外在手臂上也有連結肺經的穴道,此為遠端取穴。按壓及刺灸肺經的穴道,確實能讓肺部氣血通順,讓肺部功能好轉,但是並不能推及提升血氧量,甚至是治療新冠肺炎。
吳清源提醒,針對雲門穴、中府穴,民眾平常可以輕敲按摩,但要注意切勿隨意自行針灸,或是大力按壓敲打,因為這兩個穴道靠近胸腔肺部,隨意針灸或是過度按壓,可能會有氣胸的危險。中醫在刺灸此穴道時都會特別謹慎,避免傷及肺部。
(二)張適安說,雲門穴、中府穴是連結肺經的穴道,穴道所在的位置,其連結到的是平常呼吸會使用的胸大肌、外側肋間肌。當人呼吸過喘,會過度使用呼吸輔助肌肉,造成肌肉緊繃、痙攣。因此,按摩雲門穴、中府穴穴道,可能讓氣血通順、舒緩肌肉,進而可能達到維持呼吸穩定的狀態。但是至於是否能提高血氧量,甚至治療新冠肺炎,沒有實證證據。
張適安說,依據影片中的人自述,他並沒有配戴呼吸器,且還有意識及自理能力,推測影片個案當時的呼吸不順狀況較為輕微,所以,拍打穴道對他就可能有舒緩效果,不過,這僅為影片中人物的個人經驗。
張適安強調,依中醫觀點,對於肺部疾病症狀較輕微,且尚能自主呼吸及自理的病患,按摩穴道可作為養生保健的方法,但並不能推論「拍打穴道就能讓血氧量提高」,甚至直接治癒新冠肺炎。
(三)古世基說,在治療新冠肺炎的病患時,並不會以此方法治療。傳言指稱的「拍打胸前穴道可以提高血氧量的方法」無學理根據。
古世基說,針對血氧量低於90%的病患,並不建議拍打胸前穴道,因為拍打過程中,有可能會因為胸外過度拍打,造成血液氧氣量的不穩定,更可能加劇民眾缺氧的危險性。如民眾有缺氧及血氧低的狀況,還是要儘快就醫。
爭議點二、針對血氧量低的新冠肺炎患者,臨床如何進行診斷和治療 ?
(一)古世基說,健康民眾的血氧量為90%以上,若血氧低於90%,身體處在缺氧狀態,嚴重者甚至可能引發死亡。而當病患無法自己提供足夠氧氣時,治療首先就是要讓病患穩定血氧量。
古世基說,一般臨床醫生會透過外在設備,如氧氣罩、氧氣瓶、呼吸器等,幫助病患維持氧氣供應穩定,至少讓病患血氧量提升到90%以上,才算脫離危險期。血氧穩定後,再依據每個病患不同的症狀及嚴重程度,給予其他藥物或治療。治療的方式則依據臨床醫生的專業綜合判斷。
(二)吳清源說,一般中醫治療肺部疾病,會根據病患狀況做針灸或開藥。但如果病患已無法自主呼吸時,建議要先以呼吸器或插管治療為主。
(三)張適安說,造成病患血氧降低的因素多樣,且呼吸疾病嚴重程度不一,治療的方式也不同。在診斷病患呼吸症狀時,會先釐清病人呼吸不順的原因,再診斷病人需要什麼等級的治療。
張適安說,如果症狀較輕,可能透過按壓穴道,症狀較重,可能進一步針灸、再搭配藥物。且針灸穴道時,會根據病患做綜合診斷,不一定只針灸「肺經穴道」,也會搭配其他穴道的針灸。
根據過去治療新冠肺炎重症,中西醫合併治療的臨床經驗。張適安說,一位病人因肺炎重症缺氧,並無法脫離呼吸器插管狀態。中醫介入診治時,首先要做的是讓病人恢復意識,再搭配其他的藥物治療方式,讓病患能夠自主呼吸,脫離危險。治療並非一勞永逸,並沒有使用一個招式就能治癒疾病的秘招,也並非所有藥物及治療方式都適用所有人。而是依據病患的狀況,做當下最適合的診斷。
結論
一、專家提醒,影片中的狀況僅為個人經驗,無法推及適用所有人。
二、中醫治療肺部疾病時,會針灸胸腔外部的雲門穴、中府穴以及其他連結肺經的穴道,讓肺部氣血通順。但此作法不能推及「提升血氧量,治療新冠肺炎」。
三、專家說,輕按摩穴道能作為平時養生保健的方法,勿過度敲打或隨意自行針灸。若民眾血氧量低於90%,不建議拍打胸前,應儘快就醫。
"事實" - Google 新聞
May 05, 2021 at 03:05PM
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【事實釐清】網傳影片稱「中醫老師傳授COVID-19自救法:患者血氧低,拍打胸外穴道(中府、雲門),可提升血氧量,治療新冠肺炎」? - 台灣事實查核中心
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